Proč se čím dál více žen rozhoduje pro "zmrazení času" k prodloužení své plodnosti?

V posledních letech jsme svědky významného posunu v životních plánech moderních žen. Průměrný věk, ve kterém ženy poprvé rodí, se stabilně pohybuje kolem hranice 30 let, což je výrazně později než v minulosti. Tento trend odráží touhu žen po stabilnějším zázemí, budování kariéry a nalezení vlastní cesty, než se oddají mateřství. S ohledem na klesající přirozenou plodnost s věkem se stále populárnějším stává řešením tzv. social freezing, neboli zmrazení pohlavních buněk. O tomto tématu a jeho dopadech na plánování rodiny jsme hovořili s MUDr. Alenou Šestinovou, vedoucí lékařkou IVF na klinice GENNET v Praze.

MUDr. Šestinová se shoduje, že odkládání mateřství je dnes běžnou realitou, kterou naprosto chápe. Ženy chtějí nejdříve plně využít života: cestovat, vzdělávat se, budovat kariéru, a teprve poté se pustit do tak zásadní role. Je nesmírně důležité, aby měly svobodu rozhodovat o tom, kdy je pro ně ten správný čas, vysvětluje. Tato svoboda volby je klíčovým motivačním faktorem pro moderní postupy v reprodukční medicíně.

Ideální Věk pro Početí a Klesající Plodnost

Z biologického a lékařského hlediska je optimální věk pro početí u žen kolem 25. roku. V tomto období jsou reprodukční orgány i pohlavní buňky v nejlepší kondici pro zplození a zdravý vývoj plodu. Bohužel, biologický čas se neřídí společenskými a kariérními plány.

Jakmile žena překročí hranici 30 let, dochází k přirozenému poklesu množství a kvality vajíček ve vaječníkách. Tento pokles se stává strmějším po 35. roce, kdy se šance na spontánní těhotenství rapidně snižují. U žen starších 42 let je pravděpodobnost zdravého přirozeně počatého potomka již jen v řádu jednotek procent. Právě zde nastupuje fenomén social freezingu – metoda, která nabízí možnost zachování reprodukční kapacity v období jejího vrcholu.

Z dlouhodobého hlediska se investice do zmrazení vajíček jeví jako velmi obezřetná, zvláště pro ty ženy, které mají kolem třiceti let a aktivně odkládají těhotenství. Důvody tohoto odkladu jsou rozmanité: absence vhodného partnera, potřeba dokončení vzdělávání, budování profesní kariéry nebo touha po cestování. Díky vitrifikaci (rychlému zmrazení) se kvalita vajíček uchová v okamžiku odběru, což představuje obrovskou výhodu do budoucna.

Pokud se například žena rozhodne založit rodinu o deset let později, může využít svá vajíčka s biologickým stářím třiceti let. U starších pacientek, které k reprodukčním klinikám přicházejí bez vlastních zmrazených buněk, je v mnohých případech nutné přistoupit k využití darovaných oocytů. Pokud by však měly vlastní buňky uchované z mládí, této potřebě by se s vysokou pravděpodobností vyhnuly.

Co je Social Freezing a Jak Probíhá?

Social freezing je moderní technika reprodukční medicíny, která spočívá v uchování odebraných pohlavních buněk, ať už spermatu u mužů, nebo vajíček u žen, pomocí hlubokého kryokonzervačního procesu při teplotě -196 °C. Díky tomu si buňky zachovají svou kvalitu po mnoho let, ne-li desetiletí. Zjednodušeně řečeno, jde o pojistku, která umožňuje ženě počít vlastního zdravého potomka i ve věku, kdy by to přirozenou cestou již nebylo možné.

Postup se liší u obou pohlaví. Zatímco u mužů stačí k uchování odebrat vzorek spermatu, u žen je proces mnohem komplexnější a vyžaduje pečlivou přípravu. Prvním krokem je vždy série důkladných vyšetření. Ta zahrnují gynekologické vyšetření, vaginální ultrazvuk a komplexní krevní testy.

Mezi klíčové testy patří zjištění hormonálního profilu a především test AMH (Anti-Müllerian hormon), který informuje o aktuální ovariální rezervě ženy. Dále se provádí test TSH pro kontrolu štítné žlázy, PRL test a testy na pohlavně přenosné choroby. Na základě všech těchto výsledků je specialistou sestaven individuální stimulační protokol.

Následuje hormonální stimulace, což obvykle trvá 10 až 14 dnů, během kterých žena užívá předepsané hormony. V průběhu této fáze jsou nutné dvě ultrazvukové kontroly pro sledování reakce vaječníků. Samotný odběr vajíček se provádí v celkové anestezii. Zákrok je rychlý, obvykle trvá 10 až 15 minut, a spočívá v odsátí folikulární tekutiny s vajíčky. Odebraná vajíčka jsou následně pečlivě hodnocena pod mikroskopem.

Po odběru následuje klíčová fáze: vitrifikace. Tato metoda, považovaná za nejšetrnější a nejmodernější, představuje proces prudkého ochlazení vajíček na zmíněných -196 °C. Zkušenost ukazuje, že pravděpodobnost úspěšné aplikace a následného oplodnění u takto zmrazených buněk se pohybuje kolem velmi vysokých 90 %.

Ekonomické Aspekty a Rostoucí Trend

Social freezing, ačkoliv je pro mnohé považován za investici do budoucnosti, představuje také finanční závazek. Cena za komplexní proces zahrnující vstupní vyšetření, samotný odběr a roční uchování vajíček se pohybuje kolem 33 tisíc Kč (údaje se mohou lišit dle lokality a kliniky). K této částce je navíc nutné připočítat náklady na léky pro hormonální stimulaci, které jsou individuální, ale obvykle se pohybují mezi 15 až 20 tisíci Kč. Dobrou zprávou je, že v některých případech, například u onkologicky nemocných pacientek, jsou tyto náklady hrazeny zdravotními pojišťovnami. Uchování vajíček má prakticky neomezenou trvanlivost, dokud se žena nerozhodne je použít, nebo dokud nejsou zlikvidována.

Zájem o preventivní zmrazení pohlavních buněk kontinuálně roste a očekává se, že tento trend, který do České republiky dorazil ze západních zemí, bude i nadále sílit. Cílem odborníků v reprodukční medicíně však není pouze provádět zákroky, ale především informovat ženy o jejich plodnosti a možnostech managementu reprodukčního zdraví. Test ovariální rezervy (AMH test) umožňuje ženám včas zjistit svou aktuální situaci. Pokud se na jeho základě rozhodnou mateřství odložit, je social freezing legitimní a silná prevence proti budoucím komplikacím spojeným s poklesem plodnosti.

Kliniky proto pořádají osvětové akce, jako jsou „Dny pro Vaši budoucnost“, během nichž mohou ženy bezplatně a bez objednání zjistit právě svou ovariální rezervu. Tato osvěta je klíčová, aby se ženy mohly plně a informovaně rozhodovat o své životní dráze a plánování rodiny.