Porod, ať už přirozený nebo císařským řezem, představuje pro ženské tělo obrovskou zkoušku. Není neobvyklé, že se po něm objevují potíže, které mohou znepříjemnit každodenní život. Jednou z nich je i mimovolní únik moči, který trápí až 40 procent novopečených maminek. Málokdo ale ví, že důvodů může být hned několik a ne vždy je na vině jen oslabené pánevní dno. Pojďme se na ně podívat zblízka, protože prevence a včasná pomoc mohou mnoho změnit.
Proč se to děje? Pohled odborníků
Po porodu se ženské tělo mění a s tím souvisí i možný pokles hladiny estrogenu. Tento hormon je klíčový pro zdraví sliznic, včetně těch v močovém měchýři a močové trubici. Když jeho hladina klesne, sliznice jsou méně vyživené a náchylnější k problémům.
„Během těhotenství a v šestinedělí dominují hormony gestageny, které jsou důležité pro udržení těhotenství. Po porodu se ale mění hormonální rovnováha a nedostatek estrogenů může omezit výživu sliznic, čímž se ženy stávají náchylnější k infekcím,“ vysvětluje gynekoložka Elena Sudarikova z kliniky Venova.
Další změny v poporodním období
Do toho všeho vstupuje samotný porod, který může svaly pánevního dna značně zatížit. „Nejčastějšími obtížemi jsou únik moči, časté nucení na toaletu nebo pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře. Až u 40 % žen se objeví nějaká forma inkontinence, ale u většiny se to během prvních měsíců zlepší,“ uvádí uroložka Lenka Plincelnerová.
Pokud potíže trvají déle než tři měsíce a zhoršují se, je to jasný signál k návštěvě lékaře. Neřešené problémy mohou vést k dalším komplikacím, jako jsou například infekce močových cest nebo potíže v sexuálním životě.
Záleží na způsobu porodu?
Ano, zdá se, že ano. Studie naznačují, že ženy po vaginálním porodu mají až o 80 % vyšší riziko stresové inkontinence než ty po císařském řezu. Proč to tak je?
- Vaginální porod klade větší nápor na svaly pánevního dna.
- Průchod plodu může změnit polohu močového měchýře a jeho podporu.
- To může vést k nesprávnému vyprazdňování a častějšímu nucení na močení.
„Císařský řez tato rizika snižuje, neboť nedochází k tak masivnímu zatížení pánevního dna,“ dodává uroložka.
Fyzioterapie jako záchrana
Naštěstí existují cesty, jak mnoha potížím předejít nebo je zmírnit. Jednou z nich je cílená fyzioterapie. „Pokud se žena ani pár měsíců po porodu necítí fyzicky v pořádku, je dobré vyhledat odborníka. Zvláště pokud plánuje další těhotenství,“ doporučuje hlavní fyzioterapeutka Iva Bílková z FYZIOkliniky.
Zkušený fyzioterapeut vám pomůže:
- Zjistit, které svaly pánevního dna jsou oslabené a které naopak stažené.
- Navrhnout individuální plán cvičení pro obnovení svalové rovnováhy.
- Řešit problémy s bolestmi zad z nesprávného držení těla, které maminky často trápí.
Správná aktivace a relaxace pánevního dna je klíčová pro prevenci poklesů orgánů, inkontinence i bolestí.
Kegelovy cviky krok za krokem
Pro posílení pánevního dna se často doporučují Kegelovy cviky. Chcete-li s nimi začít, postupujte následovně:
- Najděte správné svaly: Představte si, že se snažíte zadržet moč. To jsou ty svaly.
- Pohodlná poloha: Vleže, vsedě nebo vestoje – na začátku je nejjednodušší poloha vleže.
- Správné provedení: Jemně stáhněte svaly pánevního dna. Vyhněte se zapojení břicha, hýždí a stehen. Nezapomeňte dýchat.
- Výdrž a uvolnění: Svaly stáhněte na 3–5 sekund, poté je na stejnou dobu zcela uvolněte. Postupně prodlužujte výdrž až na 8–10 sekund.
- Počet opakování: 10 opakování v jedné sérii, ideálně 2–3krát denně.
- Rychlé kontrakce: Přidejte krátká, rychlá sevření a uvolnění svalů. Pomohou při smíchu, kašli nebo kýchnutí.
První výsledky můžete vidět už za pár týdnů, výraznější efekt očekávejte po 2–3 měsících pravidelného cvičení.
Co dělat s opakovanými infekcemi?
Pokud vás trápí opakované infekce močových cest, nezoufejte. I zde existují řešení.
- Správná hygiena: Udržování zdravé poševní mikroflóry je základ.
- Podpora probiotiky: Existují speciální přípravky, které mohou pomoci.
- Urologická kontrola: Při opakovaných problémech je nezbytná návštěva urologa.
„U opakujících se infekcí je důležité provést odběr moči a případně výtěr z pochvy, abychom zjistili příčinu a nasadili správnou léčbu,“ říká urolog Ondrej Kaplán.
Víte, jaké další babské rady na posílení pánevního dna fungují? Podělte se o své zkušenosti v komentářích.
